Asma Infantil
marzo 27, 2026 by Dr. Jorge Briseño
Hoy vamos a platicar sobre un tema que suele asustar mucho a los papás cuando escuchan el nombre en la consulta: el
Asma Infantil.
A veces, el diagnóstico de asma se recibe como una «sentencia» de que el niño será débil o no podrá hacer deporte. ¡Nada más alejado de la realidad! Como alergólogo pediatra, mi meta no es que tu hijo deje de correr, sino que corra un maratón si así lo desea, pero con sus pulmones bien protegidos.
1. ¿Qué es el asma? El ejemplo de la «manguera inflamada»
Para entender el asma, imaginen que los bronquios (los tubitos por donde pasa el aire en los pulmones) son como mangueras de jardín.
En un niño sin asma, la manguera está limpia y abierta, y el agua (el aire) fluye sin problemas. En un niño con asma, pasan tres cosas cuando hay una crisis:
- Inflamación: La pared de la manguera se hincha por dentro (como cuando te pica una abeja y se te inflama el dedo).
- Broncoespasmo: Los músculos alrededor de la manguera se aprietan con fuerza, como si alguien estuviera pisando la manguera.
- Moco: Se produce un moco espeso que tapa el paso, como si la manguera tuviera lodo adentro.
El resultado es que al aire le cuesta mucho entrar y, sobre todo, salir. Por eso escuchamos ese silbido característico (sibilancia), que es el sonido del aire intentando escapar por un huequito muy estrecho.
2. Los dos tipos de medicina: «Los Bomberos» y «Los Albañiles»
Este es el concepto más importante que quiero que se lleven hoy. Muchos papás cometen el error de usar solo la medicina cuando el niño se siente mal. Para explicarlo, usemos esta analogía:
- Los Bomberos (Medicamentos de Rescate): El más común es el salbutamol. Su función es apagar el incendio. Actúan rápido, relajan el músculo y abren la manguera en minutos. Ojo: Los bomberos apagan el fuego, pero no reparan las paredes quemadas. Si usas a los bomberos más de dos veces por semana, significa que hay un incendio constante que no estamos controlando.
- Los Albañiles (Medicamentos de Control): Suelen ser los corticoides inhalados. Ellos no actúan rápido, pero entran todos los días a «reparar» la inflamación de los bronquios. Son los que mantienen la manguera fuerte y desinflamada para que no se produzca un incendio. No se deben dejar de usar aunque el niño se vea bien, porque su trabajo es preventivo.
3. Mitos que debemos derribar
Como médico, escucho muchas preocupaciones en la sala de espera. Vamos a aclarar las más comunes:
- «Los inhaladores afectan el corazón o el crecimiento»: Usados a las dosis correctas y con la técnica adecuada (siempre con espaciador), son muy seguros. Es mucho más peligroso para el crecimiento de un niño no poder oxigenar bien o tener que usar cortisona tomada en pastillas o inyectada por una crisis grave.
- «No puede hacer ejercicio»: ¡Al contrario! El ejercicio fortalece sus pulmones. Muchos medallistas olímpicos tienen asma. Solo necesitamos que su asma esté controlada antes de que salte a la cancha.
- «Se le va a quitar cuando crezca»: Muchos niños mejoran al crecer porque sus bronquios se hacen más grandes, pero no debemos «esperar a que se le pase». Un asma no tratada puede dejar cicatrices en los pulmones para siempre.
4. ¿Cuándo debemos correr a urgencias?
Aunque tengamos un plan de control, hay que saber identificar una Crisis Asmática grave. Los signos de alarma son:
- Se le hunden las costillas o el huequito del cuello al respirar.
- Las alas de la nariz se abren mucho (aleteo nasal).
- El niño está tan agitado que no puede completar una frase larga sin detenerse a tomar aire.
- Se ve morado o muy pálido.
Si esto pasa, aplica el medicamento de rescate como te enseñamos en consulta y busca atención médica de inmediato.
Conclusión
El asma no define a tu hijo; es solo una condición que requiere disciplina. Con «albañiles» trabajando a diario y «bomberos» listos por si acaso, tu pequeño tendrá una infancia llena de juegos, risas y, sobre todo, respiraciones profundas.
La educación es el mejor tratamiento. Si entiendes cómo funcionan los pulmones de tu hijo, pierdes el miedo y ganas control.
